羽豐醫(yī)療丨如何有效運(yùn)用振動(dòng)提高盆底肌肉激活水平？

發(fā)布時(shí)間：2023-06-06 瀏覽次數(shù)：1473

一、研究背景

尿失禁是女性的常見問題，患病率約為20-30％，具體取決于年齡。陰道分娩可能會(huì)通過直接損傷盆底肌肉、損傷其感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配而導(dǎo)致失禁機(jī)制受損。隨著年齡增長，可能會(huì)出現(xiàn)額外的去神經(jīng)支配，導(dǎo)致在最初的創(chuàng)傷多年后出現(xiàn)功能障礙。

如何解決分娩后盆底肌肉反應(yīng)和本體感覺仍然是一個(gè)懸而未決的問題；盆底肌肉本體感覺很差，因?yàn)榕璧准∪夂屠s肌缺乏皮膚和視覺輸入等幾種感覺輸入機(jī)制，因此大腦對(duì)他們的狀態(tài)并不完全了解。

二、研究目的

隨機(jī)振動(dòng)也稱為隨機(jī)共振（SR），通常理解為非線性系統(tǒng)通過噪聲對(duì)微弱輸入信號(hào)的增強(qiáng)，通過各種研究證明全身振動(dòng)有可能激活骨盆肌肉，并通過更好的激活模式和更大的力量來改善它們的功能。本研究的目的是確定全身振動(dòng)是否真的導(dǎo)致正常和減弱盆底肌肉的激活增加。以及正弦和隨機(jī)之間的效率是否存在差異全身振動(dòng)模式，以及不同的全身振動(dòng)強(qiáng)度是否會(huì)導(dǎo)致不同的盆底肌肉激活水平。

三、研究方法

本研究包括23名健康對(duì)照和26名患有盆底肌無力的產(chǎn)后婦女。盆底肌收縮按照改良牛津分級(jí)系統(tǒng)分級(jí)：0、無收縮；1、閃爍；2、弱；3、適中；4、好；5、強(qiáng)。

要入選，產(chǎn)后婦女必須在陰道分娩后8周至12個(gè)月，年齡18-40歲，盆底測(cè)試得分M0-M3，而對(duì)照組婦女必須年齡在14-40歲，初產(chǎn)婦或自上次分娩以來至少有兩年的時(shí)間，沒有任何盆底障礙病史，并且盆底測(cè)試分?jǐn)?shù)至少為M4。懷孕、哺乳和月經(jīng)被定義為排除標(biāo)準(zhǔn)。

每個(gè)研究參與者都被要求在振動(dòng)平臺(tái)上測(cè)試之前進(jìn)行最大自愿等長骨盆底收縮（MVC）；根據(jù)牛津分級(jí)系統(tǒng)在坐姿下進(jìn)行盆底肌肉測(cè)試（六類，范圍M0-M5）

在MVC測(cè)試期間以及VIB和VIB MVC期間，受試者分別站在地板或振動(dòng)平臺(tái)上，膝蓋略微彎曲，髖部處于中立位置。

四、研究結(jié)果

本研究調(diào)查了各種震動(dòng)強(qiáng)度和振動(dòng)類型對(duì)產(chǎn)后受試者和對(duì)照組骨盆底肌肉的影響。結(jié)果證明了在僅振動(dòng)和振動(dòng)最大自愿骨盆底肌肉激活之間的骨盆底激活的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著改善以及骨盆底力量的改善，并且結(jié)果結(jié)論證實(shí)6-12HZ范圍內(nèi)的隨機(jī)全身振動(dòng)能更好的提高盆底肌肉的激活水平。

*文獻(xiàn)內(nèi)容來源自（神經(jīng)泌尿?qū)W和泌尿動(dòng)力學(xué) 28:405–410(2009）），侵刪

振動(dòng)訓(xùn)練儀是本公司獨(dú)立研制開發(fā)的集預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的II類醫(yī)療器械產(chǎn)品。振動(dòng)訓(xùn)練儀是根據(jù)人體行走的步態(tài)模式設(shè)計(jì)的，振動(dòng)平臺(tái)可以左右交替傾斜運(yùn)動(dòng)，通過調(diào)整平臺(tái)振動(dòng)的頻率和振幅實(shí)現(xiàn)不同的康復(fù)訓(xùn)練目的。

該振動(dòng)訓(xùn)練系統(tǒng)界面簡單、參數(shù)設(shè)定方便、使用便捷，能夠滿足功能性康復(fù)治療中的應(yīng)用要求。