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發(fā)布時間:2024-08-12 瀏覽次數(shù):561
導語
過去40年,中國人群中超重和肥胖的比例迅速增加。肥胖是一個嚴重日益嚴重的健康問題,目前中國成人(≥18歲)超重和肥胖率已接近50%,中國已成為世界上超重和肥胖人數(shù)最多的國家之一。在肥胖個體中,高甘油三酯血癥和胰島素抵抗增加空腹血糖受損、內(nèi)臟脂肪組織積累和炎癥的發(fā)生,進而引發(fā)心臟自主神經(jīng)功能障礙、動脈僵化增加、心率變異性降低及內(nèi)皮功能障礙,最終導致冠心病、腦卒中和心血管疾病死亡的風險增加。
經(jīng)實驗研究證明,全身振動訓練可以有效輔助肥胖個體減輕體重,代替有氧運動和抗阻運動,減少脂肪量和增強肌肉力量,減輕患心血管疾病的風險。
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問題提出
心血管并發(fā)癥通常與腿部肌肉減少和骨密度降低有關,會導致姿勢不穩(wěn),增加跌倒的風險。在肥胖個體中,適度的體重減輕有助于減輕心血管疾病的風險。目前,減輕體重是主要的治療目標,通常通過飲食調(diào)整、行為矯正和運動處方來實現(xiàn)。然而,肥胖癥治療的成功率非常低。節(jié)食在短期內(nèi)可能有效,但嚴重限制飲食會減少肌肉質(zhì)量并導致體能下降;傳統(tǒng)運動,如有氧運動和阻力訓練,雖然可以改善心率變異性、體力和身體成分。但是大多數(shù)肥胖者由于身體限制、肌肉骨骼不適及缺乏自我激勵,使得他們不愿意參加并堅持傳統(tǒng)的鍛煉計劃。
在過去的二十年中,全身振動訓練(whole-body vibration training, WBVT)成為力量訓練的替代運動方式。WBVT 在振動平臺上鍛煉。振動通過機械方式促進肌肉-肌腱復合體長度的快速變化,刺激重復的向心-離心肌肉工作和反射性肌肉收縮。WBVT被認為是阻力運動的替代療法,因為它能夠增強骨骼肌的力量和爆發(fā)力。有證據(jù)表明,身體振動可以減緩脂肪積累并減少脂肪生成,這表明WBVT在臨床上可用于治療肥胖癥。事實上,WBVT能夠改善不同人群的身體成分、肌肉力量和心血管功能。
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目的和結果
目的
(i)確定全身振動訓練 (WBVT) 對肥胖個體的結果,以及產(chǎn)生這種效果的干預環(huán)境。
(ii) 識別 WBVT 的潛在不當或有害使用。
方法
評估 WBVT 對肥胖成人身體成分、心血管狀態(tài)和功能表現(xiàn)的影響,分別使用物理治療證據(jù)數(shù)據(jù)庫PEDro量表(隨機對照試驗)或非隨機數(shù)據(jù)報告規(guī)范TREND檢查表(非隨機研究)和14項檢查表評估WBVT報告的風險和質(zhì)量。
結果
我們納入了2010-2017年發(fā)表的18篇論文。典型的干預措施包括在振動平臺上(頻率:25-40 Hz,振幅:1-2 mm)進行每周三次運動訓練(深蹲、小腿抬高)。在持續(xù)至少6 周的干預措施中改善了肥胖女性的心臟自主神經(jīng)功能并減少了中樞/外周動脈僵硬;在持續(xù)10 周的 WBVT中 顯著減少了體重/脂肪量,通過阻力訓練提高了腿部力量,并在低熱量飲食中加入振動訓練增強了血糖調(diào)節(jié)。
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總結
全身振動訓練是一種輔助肥胖個體減輕體重的有效干預療法。有證據(jù)表明,至少6周的WBVT可以改善心臟自主神經(jīng)功能,并減少中樞動脈和外周動脈僵硬;WBVT治療10周或更長時間可顯著減輕體重,改善腿部力量。
在減肥計劃的初始階段,由于關節(jié)承受的壓力有限且生長激素介導的代謝刺激有限,因此可以在不額外運動的情況下開具WBVT。被動振動不涉及自主運動,需要較少的中樞神經(jīng)控制。因此,WBVT適用于動機較差的失調(diào)肥胖者:當振動訓練與飲食干預聯(lián)合使用,替代傳統(tǒng)運動訓練的方案時,WBVT在減少脂肪量和增強肌肉力量與有氧運動和抗阻運動一樣有效。
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原文信息
Whole-body vibration training in obese subjects: A systematic review
MatteoZago,PaoloCapodaglio,CristinaFerrario,MarcoTarabini,Manuela Galli
Published: September 5, 2018
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202866
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