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文獻分享 | 振動訓練對你的骨骼有好處嗎-系統(tǒng)綜述


發(fā)布時間:2024-09-04      瀏覽次數(shù):419


文獻分享 | 振動訓練對你的骨骼有好處嗎-系統(tǒng)綜述

羽豐醫(yī)療
 2024年08月27日 17:59  


振動訓練對你的骨骼有好處嗎

-系統(tǒng)綜述


 

   最近,全身振動 (WBV) 干預研究和評論一直在增加。然而,關于其對不同人群骨組織影響的結果仍然沒有定論。通過掃描三個電子數(shù)據(jù)庫進行系統(tǒng)評價和薈萃分析,以評估WBV對骨組織的影響。檢索沒有時間限制,僅限于用英文撰寫的文章。提取了每篇綜述中包含的振動協(xié)議和主要骨骼參數(shù)。經過篩選,有17篇綜述和meta分析符合納入標準。在關于絕經后婦女的綜述中,觀察到WBV干預后骨密度(BMD)沒有增加或小幅改善。一項關于年輕人的干預研究被納入,并報告了WBV對骨骼的益處。大多數(shù)綜述,包括骨量受損的兒童和青少年,都顯示下肢、腰椎和全身的骨密度有所改善。

   總之,WBV干預措施似乎可以幫助骨量受損的兒童和青少年增加他們的骨密度,但這些改善對于絕經后婦女是有限的,并且對于年輕人的證據(jù)不足。還需要進一步的研究來確定以骨骼健康為重點的WBV訓練。




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一、分析背景

    世界衛(wèi)生組織將骨質疏松癥定義為一種骨骼疾病,其特征是“骨密度低和骨組織微結構退化,導致骨骼脆性和骨折易感性增加”。骨質疏松癥及其相關骨折正在成為一個重要的公共衛(wèi)生問題,因為它們會影響個體的生活質量和死亡率,并產生健康成本。盡管這種疾病在絕經后女性中更為常見,但男性也可能患有這種疾病,在某些情況下,其起源可以追溯到青春期和成年期的低骨量。因此,骨礦物質密度(bone mineral density, BMD)的累積對于預防或延緩骨質疏松癥至關重要。

    通過廣泛測試,終生和特定訓練計劃進行身體活動 (PA) 對骨量有積極影響。因此,促進常規(guī)PA一直被提倡作為改善骨骼健康的主要非藥物措施之一。


二、目的

在過去幾年中發(fā)表的大量關于WBV在不同方面和人群中的影響的研究,可以收集有關此類訓練對骨量影響的現(xiàn)有知識。然而,關于這種訓練在改善生命不同階段骨量方面的實際效果,綜述之間仍然存在差異。因此,本概述的主要目的是提供關于WBV訓練對骨量影響的所有當前證據(jù)的全局和總結觀點。


三、方法

   本研究遵循相關實驗科學家提出的概述方法Cochrane網(wǎng)絡提供的框架。使用AMSTAR工具對評價的方法學質量進行評價,該工具已被驗證為專門評估系統(tǒng)評價方法學質量的手段。在檢索到1270篇可能相關的文章。審查標題和摘要后,這一總數(shù)減少到51個。在這些綜述中,有19篇符合納入標準,并被納入初步分析。

具體方法:

(1)

研究類型:關于WBV訓練對骨量影響的系統(tǒng)評價和薈萃分析。在每項系統(tǒng)評價中,僅考慮了測量后來描述的結局的對照試驗

(2)

參與者類型:兒童、青少年、成人和老年人群(沒有年齡和條件限制)

(3)

測量的結果類型:全身、腰椎、手臂、髖部(股骨頸、轉子、轉子間或 Wards 三角區(qū)域)的骨礦物質含量 (BMC) 或 BMD)、骨結構(來自外周定量計算機斷層掃描 (pQCT))、超聲參數(shù)(寬帶超聲衰減 (BUA)、聲速 (SOS) 和僵硬指數(shù))或代謝生物標志物。

文獻審核選擇的流程圖

四、結果與總結

[本概述中納入的評估WBV對骨量影響的絕大多數(shù)對照試驗僅涉及絕經后婦女,沒有一項專門針對老年男性的單獨研究。因此,以下結果描述了WBV對絕經后婦女的影響。]

老年人:

WBV訓練對髖關節(jié)或股骨頸的BMD是積極的。WBV 訓練可作為一種補充或替代方法,以增加髖關節(jié) BMD 對于在遵循標準訓練計劃有困難的受試者。

WBV訓練組和對照組在腰椎骨密度方面沒有差異。

接受 12 周 WBV 訓練的受試者的骨形成標志物(前膠原 1 型 N 端前肽)增加更多。

在低強度 WBV 干預 12 個月后,發(fā)現(xiàn)跟骨寬帶超聲衰減有小幅但具有統(tǒng)計學意義的下降WBV訓練的最優(yōu)參數(shù)。


年輕人:

未能發(fā)現(xiàn)將WBV訓練與年輕健康成人BMC或BMD改善相關聯(lián)的積極結果。


殘疾兒童和青少年:

經過WBV訓練后脛骨和脊柱的小梁體積骨密度有升高的趨勢。


總結:

通過相關研究證實,WBV訓練已被證明在年輕成人和低BMD或身體損傷的兒童中對小梁和皮質骨具有合成代謝的積極作用。

關于WBV訓練對改善絕經后婦女骨密度的有效性,唯一發(fā)現(xiàn)的顯著結果是髖部或下半身的效果較小的結果。大多數(shù)在腰椎水平評估骨密度的研究沒有發(fā)現(xiàn)任何變化。

在骨量受損的兒童和青少年中,骨密度的改善不僅在下肢,而且在腰椎和整個身體都有所發(fā)現(xiàn)。最近一項隨機對照試驗涉及患有唐氏綜合征的青少年,WBV訓練改善了全身、腰椎、脛骨和橈骨的BMC和BMD。該評價表明,兒童和青少年不斷增長的骨骼可能比其他人群對WBV訓練更敏感。

總而言之,與絕經后婦女相比,WBV 訓練在增加骨量受損的兒童和青少年的 BMC 和 BMD 方面似乎更有效。WBV 訓練對絕經后婦女 BMC 和 BMD 的益處僅限于下肢,并且觀察到WBV干預后骨密度(BMD)沒有增加或小幅改善。



文獻來源

Is Vibration Training Good for Your BonesAnOverviewofSystematicReviewSJorgeMarinPuyalto,AlbaGomezCabello,AlejandroGonzalezAgüero,AlejandroGomezBrutonAngelMatutLlorente,JoseA.Casajús,GermanVicenteRodríguezFirst

published:04November2018 https://doi.org/10.1155/2018/5178284


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