全身振動 （WBV） 訓(xùn)練是一種新穎的訓(xùn)練方法，它通過使用振動來刺激人體神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，振動的頻率和幅度受到控制，從而引起身體的適應(yīng)性變化。WBV 訓(xùn)練在物理醫(yī)學中被廣泛用作臨床預(yù)防和康復(fù)工具，可作為神經(jīng)康復(fù)臨床預(yù)防和康復(fù)工具。

本研究的目的是回顧 WBV 對認知功能的影響，為未來 WBV 訓(xùn)練研究提供循證基礎(chǔ)，并促進該方法在臨床實踐中的進一步普及和使用。

對從以下六個數(shù)據(jù)庫中提取的文章進行了系統(tǒng)評價：PubMed、Web of Science、中國國家知識基礎(chǔ)設(shè)施、Embase、Cochrane 和 Scopus。對評估 WBV 對認知功能影響的文章進行了文獻檢索。

結(jié)果：最初共確定了 340 項研究，其中 18 篇符合納入標準的文章被選中納入系統(tǒng)評價。參與者被分為兩組：認知障礙患者和健康個體。結(jié)果表明，WBV 對認知功能的影響是積極的。

結(jié)論：大多數(shù)研究表明，WBV 可能是管理認知障礙的有用策略，應(yīng)考慮納入康復(fù)計劃。然而，WBV 對認知的影響需要額外的、更大規(guī)模的和有足夠把握度的研究。

WBV 對認知正常個體認知能力的影響

     認知是指感官輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程，是介于輸入和輸出之間的心理過程，包括感知、注意力、記憶和思維。不同社會群體的認知水平不同。

     為了確定 WBV 療法對健康年輕人認知功能的影響，Regterschot 等人（2014 年）招募了 133 名平均年齡為 20.5 ± 2.2 歲的健康青年（112 名女性，21 名男性）接受 30 Hz 的 WBV 治療，振幅約為 0.5 毫米，持續(xù) 2 分鐘，6 次。結(jié)果表明，Stroop Color-Word Interference Test （CWIT） 分數(shù)有所提高，但 Digit Span Backward 任務(wù) （DSBT） 分數(shù)保持不變。最后，得出結(jié)論，2 分鐘的被動 WBV 訓(xùn)練對年輕人的執(zhí)行功能 （注意力和抑制） 有積極的短期影響。

WBV 對認知障礙患者認知能力的影響

     認知障礙通常是指記憶、注意力、新信息學習、計劃、組織和決策方面的問題。損傷程度與疾病類型及其持續(xù)時間密切相關(guān)。認知康復(fù)是一種主要旨在改善注意力、記憶力和執(zhí)行功能的療法。

     2014 年 Fuermaier 等人首次提出使用 WBV 訓(xùn)練來改善認知障礙 ，通過研究一名 25 歲的 ADHD 患者和 6 名平均年齡為 22.8 ± 2.4 歲的健康大學生。研究發(fā)現(xiàn)，以 30 Hz 的頻率以 0.44-0.66 毫米的振幅進行 10 天的 WBV 治療可改善 ADHD 患者和健康個體的注意力、記憶力和發(fā)散性思維。同年，F(xiàn)uermaier 等人 繼續(xù)進行深入研究，并使用增加的樣本量驗證了這些結(jié)果。共有 83 名 18-31 歲的健康個體和 17 名 21-28 歲的 ADHD 患者接受了 30 Hz 的急性 WBV 訓(xùn)練，振幅為 0.44-0.66 毫米。數(shù)據(jù)顯示，2 分鐘的 WBV 訓(xùn)練可以提高健康個體和 ADHD 患者的注意力。

     多年來的文獻回顧表明，大多數(shù)研究都支持以下假設(shè)：WBV 產(chǎn)生的振動可以刺激皮膚機械感覺受體，例如觸覺小體，這些機械感受器信號會傳遞到初級體感皮層。相關(guān)的區(qū)域與前額葉皮層有直接和間接的聯(lián)系，前額葉皮層是一個與認知處理密切相關(guān)的區(qū)域。間接途徑涉及邊緣系統(tǒng)（如杏仁核和海馬體，學習和記憶的重要區(qū)域），它可以介導(dǎo)感覺相關(guān)性對前額葉皮層的影響。此外，杏仁核具有對非丘腦核（例如，基底前腦的膽堿能核）的投射，這些核與幾個大腦區(qū)域有彌散的連接。

     因此，據(jù)推測，這種感覺刺激可以通過增加神經(jīng)元樹突之間的連接性，影響前額葉皮層和額下溝周圍區(qū)域的神經(jīng)傳遞，從而改善大腦的認知功能。

     大量研究表明，WBV 訓(xùn)練可以改變神經(jīng)肌肉募集模式和肌肉長度，刺激肌肉梭，并誘導(dǎo)牽張反射，最終導(dǎo)致傳入神經(jīng)元的刺激和皮質(zhì)脊髓通路的刺激，同時增加攝氧量和心率。WBV 干預(yù)后心率的變化不僅取決于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡，還與前額葉皮層的活動水平直接相關(guān)。

     此外，Kim 和 Lee （2018） 進行了腦電圖分析，證明在 WBV 訓(xùn)練后，額葉中可以激活大腦皮層的 α 波顯著增加，有利于認知。

     綜上所述，WBV 訓(xùn)練是一種通過快速振動引起肌肉反復(fù)收縮和放松來刺激和促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的方法。大多數(shù)研究表明 WBV 訓(xùn)練對認知表現(xiàn)有積極影響，它在認知領(lǐng)域的應(yīng)用和相關(guān)研究仍然被認為是新穎的。最后，這可能會導(dǎo)致開發(fā)一個基于科學且有效的 WBV 培訓(xùn)系統(tǒng)。

Front. Hum. 神經(jīng)科學， 09 2月 2023認知神經(jīng)科學 第 17 卷 - 2023 | https://doi.org/10.3389/fnhum.2023.854515